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2020年中医内科主治医师《基础知识》考点辅导:精气血津液神

中华考试网    2019-06-05   【

中医基础理论——第三单元 精气血津液神

  细目一 精

  要点一 人体之精的生成、贮藏与施泄

  1.精的生成

  (1)先天之精:禀受于父母。

  (2)后天之精:来源于水谷,又称“水谷之精”。

  2.精的贮藏

  分藏于五脏,但主要藏于肾中。

  3.精的施泄

  一是濡养脏腑,并化气以推动和调控各脏腑的功能。

  二是化为生殖之精并有度的排泄以繁衍生命。

  要点二 人体之精的分类与功能

  1.人体之精的分类

  (1)先天之精:禀受于父母。

  (2)后天之精:源于饮食水谷。

  (3)脏腑之精:指分藏于脏腑之中的精。

  (4)生殖之精:源于肾精,由先天之精在后天之精的资助下合化而成,起着繁衍后代的作用。

  2.人体之精的功能

  (1)繁衍生命:

  (2)营养周身:

  (3)化生血液:

  (4)化生为气:

  (5)精能化神:精是神化生的物质基础。

  细目二 气

  要点一 气的生成

  要点二 气的生理功能

  1.推动与调控:生长发育、生殖;脏腑生理活动;津血生成、运行。

  2.温煦与凉润:正常体温。

  3.防御作用:防御和抵抗各种邪气。

  4.固摄作用:固摄精、血、津液;脏腑器官位置。

  5.中介作用:感应传导信息。

  要点三 气的运动

  1.气机的概念:

  气的运动,称作“气机”。

  2.气的运动形式:

  “升降出入”则是气运动的基本形式。

  3.气运动的意义:

  维持人体生命活动,及人体与自然界的相互协调统一。

  4.气的运动规律及气运动失常的表现形式

  (1)脏腑之气的运动规律:

  心肺位置在上宜降;肝肾位置在下宜升;脾胃位置居中,为升降转输的枢纽。六腑以降为顺。

  (2)气运动失常的表现形式:

  气滞、气逆、气陷、气脱、气闭等。

  要点四 气的分类

  

来源

功能

元气

人体最根本最重要的气,由肾所藏的先天精气化生,藏于肾中 。

一、促进生长发育和生殖;
二、推动和调控脏腑、经络等组织器官的生理活动。

宗气

(肺)自然界清气和(脾胃)饮食物中的水谷精气,积聚胸中。

一、走息道以行呼吸;
二、贯心脉以行气血;
三、对先天之气有资助作用。

营气

脾胃运化的水谷精气中的精华部分,布于血脉之中。

一、化生血液;
二、营养全身。

卫气

水谷精气中性质剽悍、运行滑利部分,运行于脉外。

一、护卫肌表,防御外邪入侵;
二、温养脏腑、肌肉、皮毛等;
三、调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,维持体温的相对恒定。

  细目三 血

  要点一 血的生成

  血,主要由水谷精微和肾精化生而成。

  要点二 血液的运行

  与心、肺、肝、脾密切相关

  要点三 血的生理功能

  1.濡养作用

  2.化神作用

  细目四 津液

  津液,是机体一切正常水液的总称。

  津:清稀,流动性较大,

  布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,血脉。

  液:稠厚,流动性较小,

  灌注于骨节、脏腑、脑、髓。

  要点一 津液的生成、输布与排泄

  1.津液的生成

  源于饮食水谷,脾胃、小肠、大肠。

  2.津液的输布

  脾、肺、肾,肝,三焦。

  3.津液的排泄

  汗、尿、呼气和粪便。

  要点二 津液的生理功能

  1.滋润和濡养作用

  2.充养血脉

  细目五 神

  神是人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。

  要点 神的生成与功能

  1.神的生成

  (1)精气血津液为化神之源。

  (2)脏腑精气对外界环境的应答。

  2.神的功能

  (1)调节精气血津液的代谢。

  (2)调节脏腑的生理功能。

  (3)主宰人体的生命活动。

  细目六 气与血的关系

  1.气为血之帅:气能生血

  气能行血

  气能摄血

  2.血为气之母:血能养气

  血能载气

  细目七 气与津液的关系

  1.气能生津

  2.气能行津

  3.气能摄津

  4.津能生气

  5.津液载气

  细目八 精血津液之间的关系

  要点一 精血同源

  精与血都由水谷精微化生和充养,化源相同。

  要点二 津血同源

  血和津液的生成都源于水谷精气,由水谷精气所化生。

  细目九 精气神之间的关系

  要点一 气能生精、摄精

  要点二 精能化气

  要点三 精气化神

  要点四 神驭精气

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